生理だけで貧血になる？ならないための5つのポイント
生理という定期的な出血によって、女性は体内から鉄分を失っています。そのため、女性の１割を占める鉄欠乏性貧血の主原因が生理によるものといっても過言でありません。では貧血にならないためにはどうしたらよいのでしょうか？
目次
- 生理の継続的な出血が貧血の原因になる
- 過多月経の原因となる子宮筋腫と子宮内膜症
- 出血で失われた分だけ余分に鉄分を摂る必要がある
- 体内から失われる鉄分は１日どれくらい？
- 出血分も含めた１日に必要な鉄分は？
生理の継続的な出血が貧血の原因になる
貧血の患者の７割を占めるのが鉄欠乏性貧血ですが、その原因のほとんどは継続的な出血によるものです。
これには胃潰瘍や十二指腸潰瘍などの病気がありますが、生理もいわば継続的な出血であるので、女性はそれだけ貧血になりやすい状態であるといえます。成人女性の約１割が鉄欠乏性貧血の状態にあるのもそのためです。
生理による出血量が正常範囲内であり、食生活で不足する鉄分をきちんと摂取できていれば問題はありませんが、生理による出血量には個人差があり、出血量が多い過多月経の場合は重度の貧血になることもあります。
過多月経の原因として、子宮筋腫や子宮内膜症が挙げられます。いずれも近年患者数が増加傾向にあるため、生理による出血量が多かったり、生理がなかなか終わらないと感じた場合は、速やかに婦人科を受診するようにしましょう。
過多月経の原因となる子宮筋腫と子宮内膜症
子宮筋腫とは子宮内の筋層や粘膜下に腫瘍ができる病気です。腫瘍と言っても良性の腫瘍であるため、子宮筋腫で命を落とすことはありません。子宮筋腫の症状には過多月経と月経痛があります。
子宮筋腫は中高年の女性に多く発症し、３５〜５０歳の女性が全体の８割を占めています。子宮筋腫は婦人病の中でもありふれた病気であり、成人女性全体の２〜３割が罹患していると考えられています。
子宮筋腫は腫瘍の発生する場所によって症状の現れ方が異なります。子宮筋腫の７割を占めるのが、子宮の筋層内にできる腫瘍です。筋層内に腫瘍ができると子宮の形が変形し、子宮内膜の剥離面積が大きくなるため、生理時の出血量も増加します。
一方、子宮内膜症とは子宮内膜に似た組織が子宮以外の場所にできてしまう病気です。卵巣や卵管にできることが多く、腸管や膀胱にできることも稀にあります。
この子宮内膜に似た組織の問題点は、生理に合わせて出血するということです。通常、生理は子宮内膜が剥がれる事で出血しますが、剥がれる内膜の面積が増加したことになるので、その分出血量も多くなります。
子宮筋腫も子宮内膜症も、エストロゲンなどの女性ホルモンの影響を受けて増殖するため、閉経すると病状は改善します。しかし、いずれの病気も貧血だけでなく、不妊症の原因となるため、気になる症状がある方は婦人科を受診するようにしましょう。
出血で失われた分だけ余分に鉄を摂る必要がある
私たちの体は汗や尿、腸管から少しずつ鉄分を排泄しており、その量は１日で約１ｍｇとされています。つまり、１日あたり１ｍｇの鉄を摂取すれば収支のバランスがとれることになります。
しかし、私たちの体は平均10％程度しか鉄を吸収できないため、必要量の１０倍となる１０ｍｇの鉄分を毎日食品から摂取する必要があります。
一般的には１日に必要な摂取カロリー量のバランスのとれた食事を摂ると、平均10ｍｇの鉄分が摂取されるため、無意識に鉄のバランスがとれていることになります。しかし、生理のように出血で鉄が失われている場合には、失った分だけ余計に鉄を摂る必要があります。
鉄欠乏性貧血はなりやすい貧血である反面、必要な鉄分をしっかり摂れば治りやすい貧血でもあります。
出血で失われる鉄分はどれくらい？
生理は女性の宿命的なものでもありますが、「貧血になるのは仕方ない」と諦めることはありません。生理によって失われる鉄分量を知り、失ってしまう分をきちんと食事や鉄剤で補う事ができれば貧血になることはありません。では、生理で毎月失われている鉄分はどれくらいなのでしょうか？
生理では月平均で45ｍＬの出血があるとされています。つまり１日平均にすると1.5ｍＬの血液が失われている事になり、鉄量に換算すると0.75ｍｇになります。つまり、毎日0.75ｍｇの鉄を余分に摂取できれば貧血にならないことになります。
人は毎日１ｍｇの鉄を汗や尿から失っているため、この１ｍｇに出血分の0.75ｍｇを足すと、１日に失われる鉄分量は1.75ｍｇとなります。
出血分を上乗せした１日に必要な鉄量は？
ただし、前述のとおり私たちの体は平均10％程度しか鉄を食物から吸収できないため、1.75ｍｇの１０倍となる17.5ｍｇの鉄量が１日あたりの必要摂取量となります。
なお、これは平均的な必要量であるため、過多月経などで出血量が多い場合や体質などによっては、より多くの鉄が必要となります。
生理による出血を考慮しなければ、通常の食生活で鉄の収支バランスはとれています。しかし、出血で失われた鉄を余計に摂るには、食生活を見直さない限り鉄不足に陥ってしまいます。この不足している分を食生活の工夫や鉄剤で補う事で、鉄欠乏性貧血は克服する事ができます。
| 鉄欠乏性貧血の検査と診断 日本内科学会 貧血の病態と治療 日本内科学会 日本人女性の貧血 最近の動向とその成因 臨床血液2004 貧血の分類と診断の進め方 日本内科学会 |
| アクセスランキング | ||
|---|---|---|
| 1 | 鉄分の多い食品はこれだ！食生活で鉄分を効果的に摂取しよう |  |
| 2 | 症状は全身に現れる！私の症状は当てはまる？ |  |
| 3 | 鉄分の吸収量が数倍の差！ヘム鉄と非ヘム鉄とは？ |  |
| 4 | 原因はこんなにある！私はどれに当てはまる？ |  |
| 5 | なりやすい人はどんな人？私はなりやすい？ |  |
| 6 | 脳貧血って一体なに？原因・症状と正しい対処法 |  |
| 7 | 検査は何科で行う？検査時間は？ |  |
| 8 | 貧血の検査と数値の見方 |  |
| あわせて読みたい貧血トピックス | |
|---|---|
| 生理による貧血はどうにもならないの？予防するには？ |  |
| 男性は重病の可能性大！消化管の疾患を疑うべし |  |
| 妊娠するとなりやすいの？赤ちゃんは大丈夫？ |  |
| 一日に必要な鉄分量はどのくらい？ |  |
| 立ちくらみと関係あるの？ | |
| 低血圧と関係あるの？ |  |
| 鉄鍋を使って効率的に鉄分を摂取しよう |  |
| ヘモグロビンの基準値はどれくらい？ |  |
